En los últimos años, el uso adecuado de los antimicrobianos se ha convertido en una prioridad para la salud pública. El aumento de la resistencia antimicrobiana representa uno de los mayores retos para los sistemas de salud a nivel mundial. Como respuesta, agencias regulatorias y organismos de salud han desarrollado programas de vigilancia robustos, entre ellos AUR de NHSN.
¿Qué es AUR y de dónde surge?
AUR (Antimicrobial Use and Resistance) es un módulo del National Healthcare Safety Network (NHSN), administrado por la CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Su creación responde a una necesidad clara: vigilar, analizar y mejorar la forma en que se utilizan los antimicrobianos en las instituciones de salud.
AUR está compuesto por dos pilares fundamentales:
- AU (Antimicrobial Use): mide la forma, la cantidad y la frecuencia con que se utilizan los antimicrobianos en los pacientes.
- AR (Antimicrobial Resistance): analiza los patrones de resistencia de los microorganismos, según los resultados de laboratorio.
En conjunto, AU y AR ofrecen una visión integral del impacto del uso de antibióticos dentro de una institución.
¿Cuál es el objetivo real de AUR?
Más allá del cumplimiento de reporte, AUR busca:
- Apoyar programas de Antimicrobial Stewardship.
- Reducir infecciones resistentes.
- Detectar tendencias de resistencia.
- Comparar datos entre instituciones (benchmarking).
- Mejorar los resultados clínicos de los pacientes.
En otras palabras, AUR no es solo un requisito administrativo, sino una herramienta clave para mejorar la calidad y seguridad del cuidado.
¿Por qué los hospitales deben mantenerse actualizados?
Mantenerse actualizado con AUR es fundamental por varias razones:
1. Cumplimiento regulatorio
AUR está alineado con requerimientos federales relacionados con CMS y Promoting Interoperability (anteriormente conocido como “Meaningful Use”). No cumplir o reportar de forma incorrecta puede impactar la participación de una institución en programas regulatorios y de incentivos.
2. Responsabilidad clínica
Los datos de AU y AR permiten a médicos, farmacéuticos y equipos clínicos tomar decisiones basadas en evidencia, no en suposiciones.
3. Comparación y benchmarking
El reporte estandarizado a NHSN permite comparar patrones entre instituciones similares, identificando oportunidades de mejora.
4. Complejidad creciente del proceso
AUR no permite la entrada manual de datos. Depende completamente de:
- Documentación clínica electrónica.
- Administración de medicamentos en eMAR.
- Órdenes de cultivo electrónicas con su respectiva fuente.
- Resultados microbiológicos mediante mensajería estructurada (HL7).
Esto convierte a AUR en un proceso altamente técnico, que utiliza el uso de herramientas especializadas para la generación de reportes conforme a los requisitos establecidos por NHSN.
Aquí es donde surge una pregunta clave: ¿Cómo cumplir con AUR de forma consistente, correcta y sostenible?
En el próximo artículo exploramos cómo una plataforma diseñada específicamente para este propósito puede transformar completamente el proceso.
